Waginoza bakteryjna w ciąży: objawy. Waginoza bakteryjna w ciąży (inna nazwa tego schorzenia to bakteryjne zakażenie pochwy) wymaga leczenia, ale sam fakt, że masz w ciąży upławy, czyli że wydzielina z pochwy jest bardziej obfita niż dawniej, nie powinien budzić niepokoju. Wszystko zależy od tego, jaka jest ta wydzielina. Dodatkowo, naturalną barierę ochronną pochwy i okolic intymnych osłabia wypływająca z macicy krew menstruacyjna. Brak zachowania pewnych zasad higieny podczas okresu może więc doprowadzić do tego, że tuż po ustąpieniu krwawienia, w okolicy miejsc intymnych poczujesz świąd, pieczenie, obrzęk, nieprzyjemny zapach, czy zauważysz Ostatnie zmiany: 19 stycznia 2022. Suchość pochwy, na którą często skarżą się kobiety w ciąży i po porodzie, wywołuje dyskomfort nie tylko podczas współżycia, ale i w czasie wykonywania codziennych czynności. To konsekwencja obniżenia produkcji śluzu pochwowego. Mogą mieć jedynie lekko słodki zapach drożdży. Z kolei w bakteryjnym zapaleniu pochwy głównym objawem jest wydzielina z pochwy o nieprzyjemnym, rybim zapachu. Swędzenie i pieczenie, główne objawy grzybicy pochwy, rzadko towarzyszą infekcji bakteryjnej. W niektórych przypadkach infekcje intymne przebiegają bezobjawowo. Pieczenie pochwy - przyczyny, objawy i leczenie. Pieczenie pochwy to jedna z najczęściej zgłaszanyc. Grzybica w ciąży. Grzybica pochwy, jest jedną z najczęstszych infekc. Streptococcus agalactiae - przyczyny, objawy i leczenie zakażenia. Streptococcus agalactiae należy do paciorkowców z pada peta disamping kawasan tersubur di australia ditunjukkan pada nomor. Infekcje pochwy w ciąży - charakterystyka Pochwa stanowi naturalne środowisko bytowania wielu mikroorganizmów. U każdej kobiety, także w ciąży, może dojść do zaburzenia flory bakteryjnej, zasiedlenia jej florą patogenną i rozwoju zakażenia. Infekcje pochwy w ciąży mogą być spowodowane przez bakterie, grzyby, wirusy i pierwotniaki. Waginoza bakteryjna to stan zapalny dróg rodnych, w którym obserwuje się patogenne bakterie beztlenowe – Gardnerella vaginalis, gatunki Prevotella, Peptostreptococcus i inne. Powikłaniem tej infekcji może być przedwczesne pęknięcie błon płodowych, przedwczesny poród, zakażenie wewnątrzmaciczne lub poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy. Grzybicę pochwy wywołują drożdżaki z rodzaju Candida albicans. Kandydoza może prowadzić do pęknięcia pęcherza płodowego. Z kolei pierwotniaki, a dokładniej Trichomonas vaginalis, odpowiedzialne są za rzęsistkowe zapalenie pochwy. Konsekwencją rzęsistkowicy może być poronienie, poród przedwczesny, przedwczesne pęknięcie błon płodowych i zbyt mała masa urodzeniowa noworodka. Do wirusowych infekcji w ciąży należy opryszczka narządów płciowych. Wywołuje ją wirus Herpes simplex virus, którym zakazić można się podczas stosunku płciowego. Przyczyny infekcji pochwy w ciąży Ciąża to stan, w którym układ odpornościowy kobiety bywa osłabiony i bardziej podatny na infekcje. Do rozwoju infekcji pochwy u kobiet w ciąży dochodzi też w wyniku: zmian hormonalnych – wzrost stężenia niektórych hormonów powoduje zmianę pH pochwy na zasadowe, przekrwienie błony śluzowej, spadek napięcia mięśniowego i rozszerzenia cewki moczowej i moczowodów, przez które patogeny łatwiej przedostają się do organizmu; zmian wielkości i położenia narządów – wraz z rozwojem ciąży macica powiększa się i uciska na pęcherz moczowy, co sprzyja zastojom moczu i namnażaniu się w nim drobnoustrojów; nieodpowiednich nawyków higienicznych – wprowadzenie mydła lub płynu do wnętrza pochwy zaburza jej florę bakteryjną i zwiększa ryzyko infekcji; rozluźnienia śluzówki sromu i pochwy – rozpulchnienie pochwy i zwiększone wydzielanie śluzu to idealne warunki dla drobnoustrojów chorobotwórczych; cukrzycy ciążowej – hiperglikemia może zmieniać pH pochwy; obniżonej odporności spowodowanej niedoborem witamin, narażeniem na stres i zaburzeniami odporności (AIDS, sterydoterapią, immunosupresją). Infekcje pochwy w ciąży – jakie są objawy? O infekcjach pochwy świadczy zmiana zapachu i barwy wydzieliny na żółtą, zielonkawą lub o serowatej konsystencji oraz pojawienie się objawów ze strony układu moczowego takich jak parcie na mocz, pieczenie oraz trudności z oddawaniem moczu. Oznaką infekcji jest także swędzenie, obrzęk, ból, a czasem suchość pochwy. Leczenie infekcji pochwy w ciąży Leczenie infekcji pochwy w ciąży wymaga interwencji lekarza. Czy można coś samemu stosować podczas infekcji przed udaniem się do lekarza? Na początku można spróbować złagodzić objawy przemywając okolice intymne wystudzoną wodą z rumiankiem lub preparatami do higieny intymnej oraz wspomagająco stosować probiotyki ginekologiczne, które zawierają pałeczki kwasu mlekowego – Lactobacillus. Jeśli po dwóch dniach infekcja nie ustępuje, należy zgłosić się do ginekologa. Jakie leki stosuje się przy zapaleniu pochwy w ciąży? Terapia zależy od tego, które patogeny spowodowały infekcję. Waginozę bakteryjną leczy się metronidazolem oraz klindamycyną. W przypadku kandydozy u kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze można stosować nystatynę oraz miejscowo natamycynę. W drugim i trzecim trymestrze istnieje więcej opcji leczenia – lekarz może przepisać pochodne azolowe I generacji, np. klotrimazol. Na pieczenie i swędzenie pochwy przepisuje się maści i żele o działaniu przeciwgrzybiczym i przeciwbakteryjnym. Profilaktyka infekcji pochwy w czasie ciąży Aby zmniejszyć ryzyko infekcji pochwy w czasie ciąży warto zastosować się do kilku poniższych rad: Najlepiej wybierać bieliznę bawełnianą, która jest przewiewna i zapewnia odpowiednią cyrkulację powietrza. Higiena okolic intymnych jest ważna, ale nie należy z nią przesadzać – zarówno brak higieny jak i przesadna dbałość o nią nie wpływa korzystnie na zdrowie. Najlepiej wybierać preparaty do higieny intymnej pozbawione detergentów i silnych środków myjących. Okolice narządów płciowych powinno się myć od przodu do tyłu, aby nie przenieść bakterii z odbytu do pochwy. Nie należy stosować myjek i gąbek, ponieważ patogeny szybko się na nich rozwijają. Nie zaleca się ciągłego korzystania z wkładek higienicznych, z wyjątkiem występowania obfitej wydzieliny z pochwy. Rozwój prawidłowej flory bakteryjnej można wspierać spożywając jogurty naturalne, które zawierają żywe szczepy bakterii. Z diety należy w miarę możliwości wykluczyć słodycze i produkty zawierające cukry rafinowanych, gdyż są one dobrą pożywką dla bakterii. W czasie trwania infekcji nie należy współżyć, ponieważ może dojść do zakażenia partnera. Źródła: Maleszka R., Stefańska-Ratajczak V., Różewicka M.: Leki przeciwgrzybicze a ciąża. Zakażenia. 2003, 1: 68–72. Piotr Kochan, Magdalena Strus, Piotr B. Heczko .: Najnowsze wytyczne postępowania w przypadku bakteryjnej waginozy w ciąży, Forum Położnictwa i Ginekologii, 2016. Andrzej Torbe, Zakażenie wewnątrzowodniowe i poród przedwczesny, 2017. Jestem w pierwszym trymestrze ciąży, odczuwam delikatne pieczenie pochwy i mam uplawy silniejsze niz zwykle.. Do tego wydaję mi sie ze nieprzyjemne pachna KOBIETA, 24 LAT ponad rok temu Ginekologia Zapalenie pochwy Ciąża Upławy Pochwa Prawidłowy przyrost masy ciała w ciąży Ciąża to czas, kiedy u kobiety w krótkim czasie przybywa sporo kilogramów. Jest to oczywiście naturalny proces. Kiedy jednak tycie w ciąży staje się niebezpieczne? Lek. Aleksandra Witkowska Lekarz medycyny rodzinnej, Warszawa 82 poziom zaufania Wskazana wizyta u ginekologa i odpowiednie leczenie 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Niepokojące objawy - upławy, świąd, pieczenie – odpowiada Lek. Kalina Wysocka-Dubielecka Grzybica pochwy w pierwszym trymestrze ciąży – odpowiada Aleksander Ropielewski Co może oznaczać pieczenie pochwy i brązowe upławy? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Grudkowate upławy z pochwy – odpowiada Lek. Aneta Zwierzchowska Pieczenie sromu i wejścia do pochwy pomimo leczenia – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Lek na nieprzyjemny zapach z pochwy i upławy w czasie starania się o dziecko – odpowiada Lek. Rafał Gryszkiewicz Świąd i pieczenie pochwy w ciąży – odpowiada Lek. Małgorzata Horbaczewska Plamienie w ciąży w pierwszym trymestrze – odpowiada Lek. Anna Syrkiewicz Jak leczyć te uciążliwe upławy? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Pieczenie pochwy i upławy po stosunku – odpowiada Lek. Magdalena Pikul artykuły Upławy w ciąży - specyfika, zagrożenia, przyczyny Pojawiające się w upławy w ciąży to nic nadzwyczaj Jak zmniejszyć ryzyko infekcji intymnych w ciąży? Ciąża jest bardzo specyficznym okresem w życiu k Swędzenie pochwy, a infekcja intymna - przyczyny, zapobieganie, objawy, leczenie. Pieczenie, upławy. Swędzenie pochwy doskwiera wielu kobietom, niezale #1 Napisany 11 kwiecień 2011 - 11:33 Witam. Od dwóch lat staraliśmy się o dziecko z mężem. Wcześniej nie prowadziliśmy zdrowego trybu życia i dlatego też nie moglismy miec dzieci. Teraz udało się i jestesmy szczęśliwi. Ja bardzo sie boje, ze moge stracić dziecko. Caly czas starałam się odpoczywac. Teraz mam pewien problem. Jestem w 30 tyg ciąży i chyba dopadła mnie grzybica pochwy, odczuwam nieprzyjemne swędzenie, pieczenie i ból! Czy mogę w czasie ciąży bezpiecznie stosować leczenie, jakieś globulki czy krem CLOTRIMAZOLUM??? 0 Wróć do góry Doradca KFD Doradca KFD KFD pro Siemka, sprawdź ofertę specjalną: Poniżej kilka linków do tematów podobnych do Twojego: #2 Napisany 11 kwiecień 2011 - 13:37 Witam. Jak byłam w ciąży w 3 miesiącu równiez miałam grzybice pochwy. Nie wiem jak się zaraziłam,ale szybko ją wyleczyłam. Zakazenie może dostac się do płodu. Musisz zastosować maści, które wypisze ci lekarz ginekolog. Udaj się do niego jak najszybciej. 0 Wróć do góry #3 Napisany 11 kwiecień 2011 - 17:29 Cześc. Wlasnie biore Sterowag i na ulotce jest napisane, że te globulki przeznaczone sa dla kobiet w ciazy. Jestem w polowie kuracji i mniej mnie swędzi juz nawet nie piecze;). Polecam! 0 Wróć do góry #4 Napisany 11 kwiecień 2011 - 19:30 Witam! Jestem w 20 tygodniu ciąży i od kilku tygodni mam problem z grzybicą, co zauwazyłam przy stosunku z chłopakiem! To było straszne i sam sie zniechęcił! Lekarz przepisał mi nystatynę(czy jakoś tak) ale nic mi nie pomogła i dalej to mam. Wiem ,że lek Metronidazol jest bezpieczny. Pozdrawiam! 0 Wróć do góry Stany zapalne pochwy, a także związane z tym choroby kobiecych narządów płciowych stanowią obecnie jedną z najczęstszych przyczyn zgłaszania się kobiet do lekarza w trybie pilnym. Niezwykle trudnym okresem predysponującym do występowania infekcji pochwy jest ciąża. Kobiety ciężarne często zgłaszają występowanie upławów z pochwy, swędzenie i/lub pieczenie sromu. Zapaleniu pochwy w ciąży sprzyja przewlekłe przekrwienie śluzówki dróg rodnych oraz spadek odporności organizmu kobiety. Za upławy w ciąży odpowiadają również zmiany hormonalne. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowanej terapii stanowią kluczowe elementy leczenia skojarzonego. Stany zapalne pochwy, a także związane z tym choroby kobiecych narządów płciowych stanowią obecnie jedną z najczęstszych przyczyn zgłaszania się kobiet do lekarza w trybie pilnym zarówno w ciąży, jak i poza nią [1]. Jest to problem niezwykle uciążliwy, obniżający komfort życia, wprawiający w zakłopotanie, a nawet powodujący czasową niedyspozycyjność. Wiadomo, że powikłania zdrowotne spowodowane zlekceważeniem występujących objawów zapalenia pochwy mogą być poważne – od powikłań pooperacyjnych po niepłodność, zakażenie układu moczowego czy wyższe ryzyko poronień i porodów przedwczesnych [1, 2]. Zapalenia żeńskich narządów płciowych należą do najczęściej występujących infekcji, szczególnie u kobiet w okresie prokreacyjnym. Tę bardzo szeroką grupę chorób zwykle dzieli się na zapalenia dolnego odcinka narządów płciowych, to jest sromu, pochwy i szyjki macicy, oraz na zapalenia narządów leżących w jamie brzusznej: macicy, jajowodów, jajników i przymacicz. Do pierwszej grupy zapaleń zalicza się zapalenia pochwy i szyjki macicy, często spotykane w codziennej praktyce położniczo-ginekologicznej. Przykładem choroby z tej grupy może być zapalenie rzęsistkowe, którego kliniczne objawy występują u 15–20% kobiet, a które można wykazać za pomocą badań laboratoryjnych. Do drugiej grupy infekcji (wewnątrzotrzewnowych) należą zakażenia pooperacyjne występujące zarówno po zabiegach ginekologicznych, jak i po operacjach chirurgicznych w obrębie miednicy. Potwierdzeniem tego faktu są, jak się wydaje, zawyżone doniesienia o 85-proc. ryzyku rozwoju zakażenia po cięciu cesarskim wykonywanym bez osłony antybiotykowej i 64-proc. ryzyku wystąpienia zakażeń u pacjentek po przezpochwowym usunięciu Mikroflora pochwy i szyjki macicy Jałowy w prawidłowych warunkach górny odcinek kobiecych narządów płciowych na poziomie szyjki macicy jest oddzielony od odcinka dolnego, skolonizowanego przez liczne mikroorganizmy. Mikroflora pochwy i szyjki macicy ma zasadnicze znaczenie dla rozwoju infekcji wstępujących. Prawidłowa flora bakteryjna zabezpiecza przed rozwojem szczepów patogennych, nieprawidłowa zaś stanowi najczęstszy punkt wyjścia rozwoju infekcji wstępujących. W warunkach prawidłowych w 1 g wydzieliny pochwowej znajdują się miliardy bakterii. W ostatnich latach wykazano jednak, że w pochwie pozornie zdrowych kobiet mogą się znajdować różne bakterie, zarówno tlenowe, jak i beztlenowe. Mikroflora okolicy pochwy i sromu to zbiór populacji wielu gatunków żywych organizmów egzystujących w okolicach narządu rodnego kobiet. Prawidłowa biocenoza zmienia się w poszczególnych okresach życia kobiety i zależy od czynników endogennych i egzogennych [3]. Prawidłowy skład bakteryjny odgrywa kluczową rolę w zachowaniu homeostazy układu moczowo-płciowego. W warunkach fizjologicznych występują przede wszystkim bakterie beztlenowe oraz w zdecydowanej mniejszości bakterie tlenowe i grzyby. Mikroflora pochwy charakteryzuje się znaczną dominacją pałeczek kwasu mlekowego, zwanych także pałeczkami Döderleina – Lactobacillus (L. acidophilus, L. crispatus i L. jensenii, L. iners, L. fermentum, L. plantarum, L. brevis, L. casei, L. catenaforme, L. delbrueckii i L. salivarius) [3, 4]. Według badań bakterie z rodzaju Lactobacillus stanowią ponad 95% całościowego ekosystemu pochwy. Przyczyniają się do stworzenia i utrzymania warunków nieprzyjaznych dla patogenów. Metabolizują obecny w komórkach nabłonkowych glikogen do kwasu mlekowego, co przyczynia się do utrzymania prawidłowego pH o wartości ok. 3,8–4,5. Dodatkowo bakterie te dzięki silnym właściwościom adherencji przylegają do nabłonka pochwy, ściśle pokrywając jego powierzchnię, dzięki czemu staje się on trudny do skolonizowania przez drobnoustroje chorobotwórcze. Pałeczki kwasu mlekowego, wytwarzając bakteriocyny i substancje bakteriocynopodobne, nadtlenek wodoru, posiadają zdolności enzymatycznej degradacji DNA lub rRNA drobnoustrojów potencjalnie chorobotwórczych, co powoduje zahamowanie namnażania patogenów w organizmie. W skład pozostałego ekosystemu pochwy wchodzą także inne mikroorganizmy, z których można wyodrębnić ok. 100 rodzajów. W warunkach fizjologicznych stosunek bakterii tlenowych do beztlenowych wynosi 2:5 [5]. Oprócz pałeczek z rodzaju Lactobacillus okolice narządów rodnych zasiedlają bakterie z rodzajów: Enterococcus, Bacteroides, Corynebacterium, Peptostreptococcus, Bifidobacterium (np. Clostridium spp.), Staphylococcus spp., Streptococcus β-hemolizujący, E. coli, Klebsiella spp., Ureaplasma urealyticum. Z kolei do najczęstszych rodzajów grzybów spotykanych w pochwie należy rodzaj Candida [5]. Na odczyn prawidłowego pH pochwy wpływa ilość bakterii z rodzaju Lactobacillus, które wytwarzają kwas mlekowy, a także ilość zmagazynowanego glikogenu w komórkach nabłonka pochwy, który jest przetwarzany przez bakterie Lactobacillus w kwas mlekowy. Ważna jest także ilość produkowanych przez te bakterie innych kwasów organicznych. Obecność kwasów organicznych utrzymuje pH pochwy na poziomie poniżej 4,5, co powoduje adhezję bakterii Lactobacillus do nabłonka pochwy, a w rezultacie wpływa na prawidłowy skład biocenozy pod względem jakościowym i ilościowym. Kwasy organiczne działają hamująco na rozwój w pochwie patogennych mikroorganizmów, które potrzebują środowiska o pH > 4,5. Do czynników, które obniżają odczyn pH pochwy, można zaliczyć: estrogeny egzogenne, preparaty mające w składzie bakterie z rodzaju Lactobacillus, preparaty z kwasem askorbinowym i kwasem mlekowym. Wśród czynników wpływających na wzrost odczynu pH pochwy w zakresie 4,5–6,0 zalicza się: nieprawidłowy skład mikroflory pochwy, okres przedpokwitaniowy i pomenopauzalny. Negatywny wpływ na pH pochwy mają także: długotrwałe stosowanie antykoncepcji doustnej i dopochwowej, cukrzyca, częste irygacje pochwy, detergenty, produkty kosmetyczne, przyjmowanie antybiotyków, kontakty seksualne bez zabezpieczenia barierowego w postaci prezerwatywy (wpływ zasadowego odczynu nasienia). Wartość pH powyżej 6,0 jest czynnikiem predysponującym do rozwoju stanu zapalnego szyjki macicy, infekcji pochodzenia rzęsistkowego oraz bakteryjnego [3, 6]. Anatomia żeńskich narządów płciowych Anatomia żeńskich narządów płciowych wytwarza barierę mechaniczną, która zapobiega dalszej penetracji patogenów w głąb pochwy. Srom wraz ze wzgórkiem łonowym należą do zewnętrznych narządów płciowych kobiety. Wyróżnia się wargi sromowe większe, wargi sromowe mniejsze, przedsionek pochwy, łechtaczkę, spoidło przednie i tylne, wędzidełko warg sromowych i napletek łechtaczki. Przylegające do siebie fałdy sromu chronią wejście do pochwy, a także stwarzają odpowiednie warunki bytowania fizjologicznej flory bakteryjnej pochwy pod względem temperatury i wilgotności. Wargi sromowe większe są pokryte naskórkiem, który posiada gruczoły łojowe, potowe oraz mieszki włosowe. Wargi sromowe mniejsze to parzyste, nieowłosione fałdy pokryte nabłonkiem paraepidermalnym, zawierające gruczoły łojowe i potowe. Wspólnie z wargami sromowymi większymi zamykają szparę sromu. Pochwa jest kanałem, który pokrywa nabłonek paraepidermalny zawierający glikogen. Wejście do pochwy u kobiet niewspółżyjących zamyka błona dziewicza. Pochwa jest zbudowana z mięśni gładkich i błony śluzowej, która wykazuje liczne pofałdowania. Pałeczki z rodzaju Lactobacillus i Corynebacterium rozkładają obecny w pochwie glikogen do kwasu mlekowego i kwasu octowego, co umożliwia utrzymanie prawidłowego środowiska pochwy (pH 3,5–4,1), które gwarantuje ochronę przed patogenami [7]. Wydzielina pochwowa jest fizjologicznym przejawem prawidłowo funkcjonującego układu rozrodczego kobiety. Dzięki jej obecności możliwe jest samooczyszczanie i wydalanie na zewnątrz złuszczonego naskórka lub patogenów. Jej konsystencja i kolor zależą od wielu czynników, od momentu cyklu menstruacyjnego, diety, stopnia podniecenia seksualnego czy obecności zakażenia [6]. Waginoza bakteryjna Waginoza bakteryjna jest jedną z najczęściej diagnozowanych infekcji dróg rodnych. Zakażenie zwykle występuje u kobiet w wieku od 15 do 44 lat. Przypuszcza się, że przynajmniej raz w życiu każda kobieta zmagała się z dolegliwościami wywołanymi przez bakteryjne zapalenie pochwy. Typowymi objawami infekcji bakteryjnej są: świąd, upławy i wydzielina pochwowa o nieprzyjemnym, rybim zapachu. Kobiety zgłaszają się do lekarza z bólem w podbrzuszu, objawami dysurycznymi oraz pieczeniem pochwy. Nieprawidłowy skład flory fizjologicznej pochwy skutkuje mniejszą produkcją nadtlenku wodoru, co prowadzi do namnażania bakterii beztlenowych. Taki stan w konsekwencji prowadzi do powstawania stanu zapalnego błony śluzowej. Rozpoznanie waginozy bakteryjnej opiera się głównie na ocenie odczynu pH. Za pomocą papierka lakmusowego umieszczonego w pochwie na kilkanaście sekund można zauważyć wzrost pH powyżej 4,7. Rozpoznanie bakteryjnego zakażenia pochwy polega na ocenie środowiska pochwowego za pomocą skali Kuczyńskiej, skali Amsela i skali Nugenta. W praktyce najczęściej stosowana jest skala Amsela, która opiera się na występowaniu trzech kryteriów spośród czterech: jednorodnej wydzieliny pochwowej, odczynu pH pochwy powyżej 4,5, specyficznego rybiego zapachu, wzmagającego się po stosunku płciowym lub po dodaniu do wydzieliny pochwowej 10-proc. wodorotlenku potasu, uwidocznienie w preparacie mikroskopowym obecności komórek jeżowych (clue cells). Skuteczną formą leczenia jest zastosowanie preparatów mających w składzie antybiotyki i chemioterapeutyki. Nieleczona waginoza bakteryjna może powodować zapalenia narządów miednicy mniejszej (pelvic inflammatory disease – PID), wywoływać poronienia, przedwczesne pęknięcie błon płodowych (premature rupture of membranes – PROM), poród przedwczesny, a także zapalenia błony śluzowej mięśnia macicy [3, 4, 8, 9]. Do czynników ryzyka rozwoju infekcji narządów płciowych zalicza się stosunki płciowe, wczesne pierwsze kontakty seksualne, wielokrotną zmianę partnerów seksualnych oraz niewłaściwą higienę i sposób odżywiania. Infekcja narządów płciowych zazwyczaj występuje w wyniku zaniedbań higienicznych, uszkodzeń mechanicznych lub zakażeń. Higiena intymna W odniesieniu do higieny ważną rolę odgrywają środki higieniczne miejsc intymnych, właściwe osuszanie narządów płciowych po kąpieli oraz w czasie korzystania z ubikacji, podmywanie i wycieranie się w kierunku od przodu do tyłu. Istotną rolę w profilaktyce zakażeń narządów intymnych odgrywa higiena w momencie kontaktu seksualnego. Przed współżyciem u obojga partnerów zaleca się kąpiel w celu mechanicznego usunięcia patogenów znajdujących się na powierzchni skóry. Ta sama czynność jest ważna także po zbliżeniu seksualnym wraz z koniecznością skorzystania z toalety w celu prewencji przed infekcjami dróg moczowych [10–14]. Do czynników destabilizujących mikroflorę pochwy zalicza się irygację pochwy. Zabieg ten zwiększa ryzyko zakażenia bakteryjnego pochwy oraz wpływa na rozwój schorzeń zapalnych miednicy mniejszej. Częsta irygacja pochwy obniża płodność, wpływa na wzrost prawdopodobieństwa wystąpienia ciąży ektopowej, a także zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia porodu przedwczesnego. Z badań wynika również, że nawykowe korzystanie z bidetów destabilizuje mikroflorę bakteryjną pochwy oraz sprzyja rozwojowi infekcji intymnych wywołanych przez bakterie kałowe i inne patogeny [15–18]. Preparaty do higieny intymnej występują w różnych postaciach, takich jak płyny, żele, emulsje lub pianki. Produkty mające w składzie korę dębu, korę wierzby, liść orzecha włoskiego, liść szałwii lekarskiej, ziele rzepnika, korzeń kobylaka mają działanie ściągające. Funkcję odkażającą posiadają preparaty z olejkami: eukaliptusowym, goździkowym, lawendowym, miętowym, rumiankowym, tatarakowym, terpentynowym oraz tymiankowym. Szybsze gojenie jest możliwe dzięki obecności alantoiny, a nawilżająco działają środki higieny intymnej z zawartością D-pantenolu, lanoliny oraz kwasu hialuronowego. Substancje czynne zawarte w preparatach do higieny intymnej oprócz właściwości ochronnych mają działanie nawilżające i natłuszczające skórę i śluzówkę. Preparaty do higieny intymnej odbudowują prawidłowy odczyn pH pochwy oraz łagodzą świąd i podrażnienia [19–22]. Środki do higieny, które powodują destabilizację flory bakteryjnej pochwy, zawierają substancje syntetyczne koloryzujące, konserwujące i aromaty. Niektóre preparaty mające w składzie pochodne formaldehydu, ropy naftowej, alkoholu etylowego czy substancje powierzchniowo czynne mogą działać drażniąco oraz wysuszająco na śluzówkę okolic intymnych. W konsekwencji zwiększa to ryzyko występowania infekcji intymnych [19, 23]. Infekcje w ciąży Niezwykle trudnym okresem predysponującym do występowania infekcji pochwy jest ciąża. Kobiety ciężarne często zgłaszają występowanie upławów z pochwy, swędzenie i/lub pieczenie sromu. Występowaniu zapalenia pochwy w ciąży sprzyja przewlekłe przekrwienie śluzówki dróg rodnych oraz spadek odporności organizmu kobiety. Za upławy w ciąży odpowiadają również zmiany hormonalne. Hormony ciążowe mogą zmieniać pH pochwy na zasadowe, co sprzyja zakażeniom grzybiczym i bakteryjnym. Rozwojowi grzybów i namnażaniu się bakterii zapobiega kwaśne środowisko pochwy. W ciąży często występują grzybice pochwy wywołane drożdżakiem Candida albicans. O wiele niebezpieczniejsze dla płodu są jednak infekcje bakteryjne lub rzęsistkowe pochwy [23]. Nieleczone bakteryjne zapalenie pochwy we wczesnych miesiącach ciąży grozi poronieniem, a w ciąży zaawansowanej może prowadzić do przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego i porodu przedwczesnego. Powikłaniem nieleczonego przewlekłego zapalenia pochwy mogą też być: zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków, nawracające zapalenia dróg moczowych. Leczenie infekcji pochwy może być skuteczne wyłącznie podczas jednoczasowego leczenia partnera seksualnego. W przeciwnym razie zapalenie pochwy może nawracać z powodu ponownego zarażania się od partnera podczas kontaktów seksualnych. Najczęstsze infekcje pochwy w ciąży: grzybicze zapalenie pochwy (grzybica pochwy, drożdżyca pochwy, kandydoza pochwy) – wywoływane przez drożdżaki z rodzaju Candida. Infekcja grzybicza objawia się bólem pochwy, świądem okolic intymnych, pieczeniem i zaczerwieniem sromu, białym nalotem na wargach sromowych, gęstymi białawymi upławami, wyglądającymi jak twaróg; bakteryjne zapalenie pochwy – wywoływane przez bakterie beztlenowe namnażające się w pochwie. Infekcja bakteryjna objawia się mlecznymi lub żółtawymi upławami o nieprzyjemnym, rybim zapachu, uporczywym świądem sromu, pieczeniem i obrzękiem sromu, a nawet bólem pochwy i warg sromowych. Do charakterystycznych symptomów infekcji wywołanych przez bakterie tlenowe należą: ból, pieczenie, dyspareunia oraz obrzęk i zaczerwienie sromu; rzęsistkowe zapalenie pochwy – wywoływane przez pierwotniaka – rzęsistka pochwowego. Infekcja rzęsistkowa objawia się szarawą lub żółtozielonkawą pienistą wydzieliną z pochwy o nieprzyjemnym zapachu, pieczeniem i świądem pochwy, podrażnieniem śluzówki pochwy i sromu, plamieniem, uczuciem dyskomfortu lub bólu podczas kontaktu seksualnego [19, 23]. Już od początku ciąży wiele pacjentek skarży się na upławy z dróg rodnych. Czasami nie oznaczają one patologicznych zmian, lecz są wywołane zmianami hormonalnymi w ciąży. Wodnista, mleczna wydzielina o łagodnym zapachu to nie symptom zakażenia pochwy, ale normalny objaw ciąży. Konsystencja wydzieliny pochwowej na początku ciąży może przypominać śluz pojawiający się w czasie owulacji bądź podniecenia seksualnego. W ostatnich miesiącach ciąży bywa jej tak dużo, że konieczne staje się używanie podpasek. Obj... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? 6 wydań czasopisma "Forum Położnictwa i Ginekologii" Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma Zniżki w konferencjach organizowanych przez redakcję ...i wiele więcej! Sprawdź AUTORWIADOMOŚĆ Koleżanka Postów: 43 14 Wysłany: 10 marca 2014, 09:57 Jak w temacie, odczuwam czasami delikatne kłucie jakby szpilką w szyjce macicy. Czy to normalne ? Miałyście tak ? Martynika Autorytet Postów: 3162 5670 Wysłany: 10 marca 2014, 10:09 Wszelkie odczucia są subiektywne i nie można na podstawie cudzych opinii wyrokować, czy coś jest normalne, czy nie. Ja też miałam kłucia, ale powiedziałam o tym lekarzowi, badania wyszły w porządku, kłucia mogły świadczyć o rozrastającej się macicy. Inną osobę z forum mogło kłuć i zaraz potem się okazać, że ma jakąś infekcję, chociaż te dwie rzeczy nie musiały być ze sobą powiązane. Zawsze najlepiej zapytać lekarza. lolka83 Autorytet Postów: 2233 2302 Wysłany: 10 marca 2014, 12:22 miałam tak w 1 trymestrze, u mnie to bylo rozciąganie macicy i pierwsze oznaki działalności dzidzi desou, monika91 lubią tę wiadomość Karola:) Autorytet Postów: 1842 2145 Wysłany: 10 marca 2014, 14:31 Patixx - miewam coś takiego ale za bardzo się tymi nie martwiłam, bo sądziłam, że to faktycznie rozciąganie... Lanusia93 Autorytet Postów: 2206 2747 Wysłany: 10 marca 2014, 15:15 Mam średnio raz na miesiąc, ale przed ciążą też miałam sporadycznie, więc to raczej nic groźnego Aniołek (*) Lilianna ur. 3700 g, 56 cm Pola ur. 3650 g, 55 cm Julkaa Koleżanka Postów: 69 12 Wysłany: 11 marca 2014, 08:25 Kilka razy coś takiego czułam ale to raczej nic niepokojącego. Galanea Autorytet Postów: 1892 3986 Wysłany: 11 marca 2014, 12:29 Trudno powiedzieć bez badania. To może być rozciąganie macicy, infekcja, skracająca się szyjka. Lepiej, żeby lekarz to sprawdził. patixx Koleżanka Postów: 43 14 Wysłany: 12 marca 2014, 19:16 Dzięki dziewczyny za odpowiedzi. Tutaj ( UK ) ciężko o badanie ginekologiczne na spotkaniach z położną. W piątek mam wizytę, porozmawiam z nią na ten temat. Pozdrawiam Z lubi tę wiadomość Vixen Autorytet Postów: 844 684 Wysłany: 15 marca 2014, 17:04 Ja od dwóch dni właśnie tak mam. Poczytałam gdzieś o tym na jednym forum i jak większość pisze to normalne to się już nie martwię, szczególnie że moja intuicja nie podpowiada mi nic i się denerwuje. Wiec słucham się swojego ciała innych obiawow oprócz tego klucia nie mam. (16tyg3dni) Aleksandra94 lubi tę wiadomość kotakota Przyjaciółka Postów: 89 47 Wysłany: 22 marca 2014, 20:09 Również odczuwałam takie kłucia, szczególnie w 1 trymestrze, lekarz nie zauważył nic niepokojacego, ja się trochę uspokoiłam i tak jakby pojawiały się coraz rzadziej. W sumie przed ciążą też je odczuwałam od czasu do czasu, nic przyjemnego kotakota tyger Autorytet Postów: 1025 728 Wysłany: 25 marca 2014, 21:18 To chyba narmalne. Ja mialam tak w pierwszej ciazy i w tej tez pare tygodni temu. wszystko jest ok wiec bez paniki [link= izia Autorytet Postów: 804 637 Wysłany: 16 kwietnia 2014, 11:12 a ja jestem z tych co po kilku dniach takiego kłucia wyszło rozwarcie w pierwszej ciąży - właśnie takie ukłucie jakby ktoś szpilkę wbijał - i okazało się że to 2,5 cm rozwarcia magda35 lubi tę wiadomość poczwarkah Autorytet Postów: 366 617 Wysłany: 16 kwietnia 2014, 11:15 Ja też mam takie kłócie, ale jak zgłosiłam lekarzowi to stwierdził ze tak to już bywa Izia trochę się zestresowałam tym rozwarciem... a w którym tygodniu to miałaś? izia Autorytet Postów: 804 637 Wysłany: 21 kwietnia 2014, 20:10 poczwarkah wrote: Ja też mam takie kłócie, ale jak zgłosiłam lekarzowi to stwierdził ze tak to już bywa Izia trochę się zestresowałam tym rozwarciem... a w którym tygodniu to miałaś? u mnie tak było w 35tc - też to olałam i nie przejmowałam się - brałam za skurcze przygotowujące a okazało się rozwarciem jutta Nowa Postów: 2 0 Wysłany: 13 listopada 2014, 18:31 hej wszystkim. Ja tez czuje takie ukłucia w podbrzuszu. Rozmaiwiałam z lekarzem na ten temat. On stwierdził że to normalne, ale ja nadal sie niepokoję bo te ukłucia towarzyszą mi coraz częściej a w szczególności wieczorami... nie wiem co o tym myśleć. Jutta paulina_b Ekspertka Postów: 149 74 Wysłany: 16 listopada 2014, 19:38 Hej w pierwszej ciąży też panikowałam i bardzo bałam się tych bóli. Teraz wiem że takie kłucia są normalne pod warunkiem że nie występują non stop. Teraz też odczuwam takie klucia głównie wieczorem, wydaje mi się że dlatego wieczorem że po całym dniu macica tez zmęczona. Mam też czasami ból całego brzucha jak np. za szybko wstanę. Ale wydają mi się normalne takie same jak w pierwszej ciąży Więc nie martw się na zapas Jeśli będzie coś nie tak to sama to stwierdzisz [konto usunięte] Wysłany: 17 listopada 2014, 16:27 Ja też mam takie kłucia w szyjce macicy czasami byłam u lekarza i wszystko jest w porządku Kocimięta Znajoma Postów: 25 11 Wysłany: 3 grudnia 2014, 11:31 Cześć dziewczyny, też mam od 2óch dni kłucia w pochwie jakby szpilką. Dzisiaj idę do lekarza bo się martwię . Nasze Maleństwo cs Nowa Postów: 2 0 Wysłany: 21 grudnia 2014, 17:17 Odnośnie kłucia... Tutaj niektóre koleżanki mówią o kłuciu w I trym, też takowe miałam, aczkolwiek były to w podbrzuszu i związane z rozciąganiem się macicy i wiązadłami. Jednak mamusia - autorka postu mówi o kłuciu jakby szpilką w pochwie, jakby w szyjkę od środka. Tez takowe odczucia mam Nie należy właśnie takimi się martwić, bo teraz wiem że to moje maleństwo sadzi takie kopniaczki od dołu )) Pozdrawiam olis88 Ekspertka Postów: 131 102 Wysłany: 25 grudnia 2014, 13:33 No mi moja gin tez powiedziala, ze to kopniaki. Ale przezorny zawsze ubezpieczony [

pieczenie pochwy w ciąży forum