Kliknij tutaj >> 🪆 Przewlekły Kaszel U Dziecka Forum

Rzadziej ból nóg u dzieci jest związany z infekcją organizmu, taką jak na przykład grypa. Czasami bóle kończyn są spowodowane zapaleniem stawów, nadmierną wiotkością stawów albo mają podłoże psychologiczne. Bóle wzrostowe można zdiagnozować wykonując badanie poziomu fosfatazy zasadowej w surowicy krwi. Przewlekły kaszel suchy lub mokry jest zawsze wskazaniem do wizyty u lekarza w celu wykonania badań, które pozwolą wykryć jego przyczynę. Niepokojące objawy w przypadku przewlekłego kaszlu to m.in. ból w klatce piersiowej, zaburzenia oddychania, świsty wydechowe, duszność, a także krwioplucie, odkrztuszanie podbarwionej krwią Przewlekły kaszel u dziecka - przyczyny to m.in.: nieswoisty kaszel poinfekcyjny. zespół kaszlu z górnych dróg oddechowych. refluks żołądkowo-przełykowy. przewlekające się bakteryjne zapalenie oskrzeli. astma ciało obce w drogach oddechowych. kaszel nawykowy, psychogenny. mukowiscydoza. Pytanie nadesłane do redakcji. Moja nastoletnia córka (15 lat) od kilku lat ma uciążliwy przewlekły kaszel oraz drapanie w gardle, którego efektem jest chrząkanie. . Badanie alergologiczne wykluczyło alergię, badanie laryngologiczne też nic nie wykazało, badania u lekarza pulmonologa wykluczyły astmę, otrzymała jednak profilaktycznie Atroven, który trochę nie do końca Kaszel wykluczony z powodu refluksu (prazol brany od roku) zmiana leków famogast i umgastran. biegunka - podejrzenie że uszkodzone jelita po leczeniu antybiotylami - kolonoskopia zapisana na pada peta disamping kawasan tersubur di australia ditunjukkan pada nomor. Kaszel jest odruchem obronnym organizmu, którego zadaniem jest oczyszczenie dróg oddechowych. Dolegliwość ta dokucza znacznej części naszego społeczeństwa. Bardzo często kaszel dotyka dzieci, ponieważ nie mają one wystarczająco rozwiniętego układu odpornościowego, więc kontakt z wirusami i bakteriami w szybkim tempie przeradza się w infekcję, która może objawiać się kaszlem. Objaw ten stanowi jedną z najczęstszych przyczyn konsultacji rodzica z pediatrą lub lekarzem rodzinnym. Zobacz film: "Domowe sposoby na kaszel - syrop z cebuli" spis treści 1. Rodzaje kaszlu u dziecka 2. Przyczyny chronicznego kaszlu u dziecka Astma oskrzelowa i kaszlowa Choroby pasożytnicze Refluks żołądkowo-przełykowy Zakażenia układu oddechowego 3. Leczenie chronicznego kaszlu u dziecka rozwiń 1. Rodzaje kaszlu u dziecka Biorąc pod uwagę czas trwania tej uciążliwej dolegliwości, wyróżnić można trzy główne rodzaje kaszlu: ostry, podostry oraz przewlekły/chroniczny. U dzieci poniżej 15. roku życia za kaszel przewlekły uważa się ten występujący codziennie przez więcej niż trzy tygodnie, najczęściej w nocy. Długotrwały kaszel, nazywany kaszlem chronicznym lub przewlekłym, występuje zarówno w postaci suchej (kaszel nieproduktywny), jak i mokrej (kaszel produktywny). Ze względu na wydłużony czas trwania jest on najbardziej niebezpieczny dla zdrowia dziecka, ponieważ może być symptomem wielu groźnych chorób. W zależności od wieku, chroniczny kaszel u dziecka może mieć różne przyczyny: od schorzeń wrodzonych po przyczyny nabyte. Ponadto długotrwały kaszel u dziecka w nocy negatywnie wpływa na jego rozwój. Pociecha źle sypia i przez to gorzej funkcjonuje w ciągu dnia. Kaszel w nocy u dziecka to też dyskomfort dla rodziny, która także traci możliwość pełnego wypoczynku nocnego. 2. Przyczyny chronicznego kaszlu u dziecka Przewlekły kaszel u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym może oznaczać: astmę oskrzelową (kaszlową), choroby pasożytnicze, refluks żołądkowo-przełykowy, alergię lub zespół spływania wydzieliny z nozdrzy tylnych. Ciągły kaszel może być także reakcją na czynniki środowiskowe drażniące układ oddechowy (np. kurz, pyłki, dym papierosowy) lub może pojawiać się na tle nerwowym (tzw. kaszel psychogenny). Astma oskrzelowa i kaszlowa Jeżeli dziecku dokucza kaszel suchy, któremu dodatkowo towarzyszy świszczący oddech i duszności, to może być on objawem astmy oskrzelowej. Jej odmianą jest tzw. astma kaszlowa. W tym przypadku najczęściej występuje nocny lub poranny kaszel u dziecka. Nasila się po kontakcie z alergenem lub pojawia się 5-10 minut po wysiłku. Zaostrza się także pod wpływem nagłej zmiany temperatury. Tzw. astma kaszlowa (nazywana również zespołem Corrao) najczęściej występuje u dzieci i może przerodzić się w typową astmę. Co ważne, kaszel astmatyczny nie reaguje na antybiotykoterapię. Może jednak zanikać i nasilać się w różnych porach roku. Choroby pasożytnicze Przyczyną chronicznego kaszlu u dzieci mogą być również pasożyty – głównie te, których cykl rozwojowy obejmuje układ oddechowy. Należy do nich glista ludzka oraz glista psia. W przypadku obecności pasożytów, dziecko może odczuwać delikatne drapanie w gardle. Refluks żołądkowo-przełykowy Przewlekły kaszel oznaczać może także chorobę refluksową przełyku. Najczęściej jest to suchy kaszel, przy którym pojawić się może dodatkowo zgaga, chrypka lub inne dolegliwości ze strony układu pokarmowego. Refluks żołądkowo-przełykowy u najmłodszych objawia się nie tylko kaszlem, ale i brakiem apetytu. Zakażenia układu oddechowego Chroniczny kaszel, który występuje u dzieci w dzień, a nasila się w godzinach wieczornych i nocnych, może oznaczać zakażenie układu oddechowego w postaci np. zapalenia zatok przynosowych. Ponadto choroba ta objawia się również bólem głowy, niedrożnością nosa, mową nosową, a także spływaniem wydzieliny po tylnej ścianie gardła, co powoduje charakterystyczne chrząkanie. 3. Leczenie chronicznego kaszlu u dziecka Przewlekły kaszel u dziecka zawsze budzi niepokój rodzica. Wymaga on konsultacji lekarskiej oraz wdrożenia odpowiedniego leczenia po znalezieniu źródła problemu. W początkowym etapie leczenia kaszlu u dzieci bardzo często stosuje się syropy przeciwkaszlowe (w przypadku kaszlu suchego) oraz syropy rozrzedzające wydzielinę i syropy wykrztuśne (w przypadku kaszlu mokrego). Warto także stosować produkty zawierające substancje o działaniu przeciwzapalnym, takie jak fenspiryd, który hamuje proces zapalny oraz działa rozkurczająco na oskrzela, dzięki czemu jest pomocny w leczeniu infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych. polecamy Diagnostyka i leczenie kaszlu przewlekłego u dzieci. Przewodnik lekarza praktyka (część I) Diagnosis and management of chronic cough in children. Doctor’s practical guide (part I) autor: Łukasz Błażowski, Ryszard Kurzawa źródło: "TERAPIA" Dr n. med. Łukasz Błażowski1,2, prof. zw. dr hab. n. med. Ryszard Kurzawa1 1Klinika Alergologii i Pneumonologii Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc OT w Rabce Zdroju Kierownik Kliniki: prof. zw. dr hab. n. med. Ryszard Kurzawa 2 Oddział Pediatrii i Alergologii Szpital Specjalistyczny w Jaśle Ordynator: dr n. med. Łukasz Błażowski Dzieci kaszlały, kaszlą i kaszleć będą. Leki „na kaszel”, nawet bez reklamy medialnej, należą do najczęściej kupowanych – w większości zresztą bez recepty – głównie przez rodziców, którym kaszel dziecka spędza sen z powiek. Jednak przewlekły kaszel nie jest tylko problemem dla rodziców – często jest także trudną do rozwiązania zagadką dla nas, lekarzy. I chociaż statystycznie najczęściej kaszlą dzieci, które są zdrowe, to z racji szerokiego wachlarza przyczyn, które mogą kaszel wywołać (a niejednokrotnie są to przyczyny rzeczywiście poważne), w każdym przypadku powinniśmy odpowiedzieć na pytanie, co jest przyczyną kaszlu i jakie skuteczne leczenie możemy pacjentowi zaoferować. A że nie jest to proste i często wymaga wykonania wielu badań dodatkowych przekonaliśmy się niejednokrotnie w naszej praktyce lekarskiej. Dodatkową trudność sprawia fakt, że przewlekły kaszel wcale nie musi być związany wyłącznie z układem oddechowym, gdyż receptory kaszlowe znajdują się też w osierdziu, przełyku czy uchu zewnętrznym i choroby toczące się w tych lokalizacjach mogą również być przyczyną kaszlu. Zgodnie ze stanowiskiem American College of Chest Physicians z 2006 r. (1) kaszlem przewlekłym u dzieci możemy nazwać ten, który trwa dłużej niż 4 tygodnie, natomiast w wytycznych British Thoracic Society z 2008 r. (2) między 3. i 8. tygodniem wyodrębniono dodatkowo kaszel podostry, przyjmując, że kaszel przewlekły powinien być dłuższy niż 8 tygodni. Ten ostatni podział wydaje się być bardziej praktyczny, gdyż zwraca uwagę na okres przejściowy w dużej grupie dzieci, które mają przedłużony kaszel po infekcji wirusowej i niekoniecznie wymagają w tym okresie poszerzenia panelu diagnostycznego. Na początku naszych rozważań musimy przyjąć najważniejszą zasadę, która powinna określać nasze postępowanie – jeżeli nie znajdziemy przyczyny przewlekłego kaszlu, nie wyleczymy go lekami objawowymi (chyba, że wcześniej sam ustąpi). Praktyczna diagnostyka kaszlu przewlekłego Aby nie pogubić się w labiryncie fałszywych dróg, spróbujemy Tobie, czytelniku, pomóc w znalezieniu tej jednej, właściwej, wykorzystując wyłącznie wiedzę medyczną i podstawowe badania mieszczące się w zakresie gabinetu lekarza rodzinnego (RTG, spirometria). Jeżeli jesteś lekarzem rodzinnym i internistą pamiętaj, że nie możesz kierować się algorytmem diagnostycznym dla pacjentów dorosłych. W pediatrii w większości przypadków nie ma on zastosowania. Podstawą prawidłowego rozpoznania jest – jak zawsze – wnikliwy WYWIAD zebrany nie tylko od rodziców, ale także – jeżeli jest to możliwe – od dziecka. Twoje pytania muszą być tak ukierunkowane i powiązane ze sobą, by układały się w LOGICZNY, INDYWIDUALNY dla każdego dziecka ALGORYTM DIAGNOSTYCZNY. Każde następne pytanie powinno eliminować bądź potwierdzać informacje uzyskane z poprzedniej odpowiedzi. Taki proces wymaga od nas nie tylko szerokiej wiedzy medycznej, ale wiąże się też z bogactwem naszego doświadczenia klinicznego. Czy zatem koledzy z mniejszym doświadczeniem skazani są na popełnianie błędów? Prawie każdy z nas popełnił kiedyś błąd diagnostyczny i najczęściej wiązał się on z chwilową dekoncentracją oraz brakiem logicznego powiązania ze sobą oczywistych faktów uzyskanych z wywiadu z objawami klinicznymi. Aby tego uniknąć przedstawiamy poniżej kilka prostych, lecz zasadniczych pytań, które zawsze zadajemy w naszej praktyce w celu uzyskania odpowiedzi odsłaniających kolejne elementy naszego algorytmu. Pytanie pierwsze: JAK DŁUGO DZIECKO KASZLE? Jeżeli dziecko kaszle już od okresu noworodkowego lub wczesnoniemowlęcego, zawsze należy brać pod uwagę ryzyko wrodzonych zaburzeń układu oddechowego (np. przetoka przełykowotchawicza, laryngo/tracheo/bronchomalacja, wrodzone guzy śródpiersia), mukowiscydozy lub pierwotnej dyskinezji rzęsek. Takie podejrzenie zobowiązuje nas do skierowania dziecka do ośrodka specjalistycznego w celu wykonania szczegółowego badania obrazowego klatki piersiowej i bronchoskopii, gdyż nie można klinicznie potwierdzić powyższych rozpoznań. Jeżeli pierwsze epizody kaszlu wystąpiły w późniejszym okresie życia dziecka, to na początek musimy określić, czy rzeczywiście jest to kaszel przewlekły. Uzyskana odpowiedź przybliża nas do rozpoznania ze względu na większe lub mniejsze prawdopodobieństwo występowania poszczególnych przyczyn kaszlu w poszczególnych okresach czasu. Kaszel ostry (czas trwania 8 tygodni) W tym miejscu nasz algorytm diagnostyczny znacznie się rozszerza. Zadajemy kolejne pytania, które stopniowo powinny przybliżać nas do końcowego rozpoznania. Pytanie drugie: JAKI BYŁ POCZĄTEK KASZLU? Już na tym etapie możesz z dużym prawdopodobieństwem określić możliwość: stopniowego rozwoju kaszlu, np. w trakcie innych objawów infekcji wirusowej (najczęściej HRV), infekcji atypowej (u młodszych dzieci najczęściej Chlamydia pneumoniae, u starszych dzieci Mycoplasma pneumoniae) lub infekcji wywołanej przez Bordetella pertussis czy Mycobacterium tuberculosis; stopniowego nasilenia kaszlu pośród innych objawów choroby alergicznej (sezonowość, kontakt z wcześniej zdiagnozowanym alergenem, długotrwałe objawy alergicznego nieżytu nosa/zatok); gwałtownego początku z krztuszeniem się charakterystycznego dla aspiracji ciała obcego (charakterystyka opisana powyżej). Pytanie trzecie: O JAKIEJ PORZE DNIA/NOCY KASZEL ULEGA NASILENIU? Odpowiedzi na to pytanie są najbardziej charakterystyczne dla: zespołu ściekania wydzieliny po tylnej ścianie gardła w przebiegu zapalenia nosa i zatok, w przypadku infekcji oraz przerostu migdałków podniebiennych i migdałka gardłowego – prawie zawsze kaszel rozpoczyna się kilkanaście/kilkadziesiąt minut po położeniu się dziecka do łóżka, jest męczący, początkowo suchy, stopniowo wilgotniejący; ulgę przynosi pionizacja dziecka, podanie ciepłych płynów do picia; w ciągu dnia dziecko kaszle bardzo mało lub wcale; astmy – w dzień kaszel nasila się po wysiłku, śmiechu, głośnym płaczu; w nocy zwykle nasila się nad ranem, jeszcze w czasie snu; może – ale nie musi – być słyszalny świst wydechowy; szybką (w ciągu kilku minut) poprawę przynosi doraźne podanie beta-2-mimetyku w inhalacji (pMDI); kaszlu psychogennego – dziecko prawie zawsze w wieku szkolnym; kaszel wyłącznie w dzień, zwykle w obecności innych osób, zwłaszcza rodziców w domu, nauczycieli w szkole, pacjentów czekających na poczekalni; kaszel jest suchy, bardzo głośny, metaliczny, dudniący, częsty (charakterystyczne: dziecko zasłania usta ręką w czasie kaszlu, podczas gdy dziecko rzeczywiście chore prawie nigdy tego nie robi); jeżeli nie ma infekcji, która zwykle poszerza czasokres występowania objawów, kaszel zanika natychmiast z chwilą zaśnięcia (ale może nasilać się przed snem, jeżeli inni domownicy mogą słyszeć) oraz – zgodnie z obserwacjami autorów – jest wyraźnie mniej częsty w przypadku zaabsorbowania dziecka czynnością zmuszającą do wykonywania ściśle określonych, prostych poleceń (np. w czasie rozmowy i współpracy z lekarzem w trakcie badania fizykalnego). Pytanie czwarte: JAKI JEST CHARAKTER KASZLU? Cechy kaszlu są niezwykle istotne dla lekarza praktyka, zwykle ukierunkowują dalszą diagnostykę, a w wielu wypadkach pozwalają na rozpoznanie przyczyny bez dodatkowych badań: kaszel wykrztuśny, wilgotny, głęboki, „z treścią” – występuje najczęściej w okresie zdrowienia po przebytej infekcji dróg oddechowych lub po ustąpieniu zaostrzenia astmy. UWAGA! na poważne choroby przewlekłe związane z zaleganiem ropnej wydzieliny w drzewie oskrzelowym w wyniku rozwoju wtórnych rozstrzeni oskrzelowych (mukowiscydoza, powikłania aspiracja ciała obcego, pierwotna dyskineza rzęsek, zespoły niedoboru odporności); kaszel „obturacyjny”, napadowy, bez odkrztuszania, czasem męczący – choroby przebiegające z obturacją oskrzeli; kaszel suchy, powtarzający się, „nieistotny”, zanikający w czasie snu – kaszel nawykowy; kaszel suchy, męczący, napadowy, wielokrotny, z głośnym wdechem na końcu napadu, niezwykle wrażliwy na czynniki prowokujące (np. badanie szpatułką) – krztusiec lub choroby krztuścopodobne; kaszel suchy, bardzo głośny, metaliczny, dudniący; „już dłużej nie mogę tego słuchać, wszyscy myślą, że moja córka jest poważnie chora, wysyłają ją do doktora, a ja przecież chodzę cały czas po lekarzach i żadne leki nie pomagają” – opisany powyżej kaszel psychogenny, „rozpoznanie przez zamknięte drzwi” (poczekalni); kaszel metaliczny, szczekający, podobny do głosu foki – tracheo/bronchomalacja; ucisk na drogi oddechowe; kaszel z krwiopluciem – gruźlica, rozstrzenie oskrzelowe pierwotne i wtórne (przyczyny przedstawione powyżej), rozrost nowotworowy, hemosyderoza płucna, ropień płuca, malformacje tętniczożylne, nadciśnienie płucne. Pytanie piąte: JAKIE SYTUACJE LUB JAKIE CZYNNIKI NASILAJĄ KASZEL? Jest to często pytanie różnicujące w sposób zasadniczy poszczególne jednostki chorobowe: nasilenie kaszlu po wysiłku, zwłaszcza po dłuższym biegu (np. na lekcji wf), po głośnym, radosnym śmiechu, w trakcie stresowej sytuacji (strach, kłótnia, długotrwały płacz), po wdychaniu zimnego powietrza (typowa sytuacja: „wyjście do szkoły w jesienny, mglisty, chłodny i wietrzny poranek drogą pod górkę”) – potwierdzenie nadreaktywności oskrzeli charakterystycznej dla astmy; nasilenie kaszlu po położeniu się do łóżka („jak tylko przyłoży głowę do poduszki”) – najczęściej zespół ściekania wydzieliny po tylnej ścianie gardła, przerost migdałka gardłowego, rzadziej refluks krtaniowo-gardłowy lub żołądko-woprzełykowy; kaszel nasilający się w obecności innych domowników, nauczyciela, w trudnej, niepewnej sytuacji, przekraczającej możliwości intelektualne dziecka, „wołanie o pomoc” – kaszel psychogenny; nasilenie kaszlu powiązane czasowo z karmieniem – mikroaspiracja pokarmu do dróg oddechowych. Pytanie szóste: CZY OBECNE SĄ OBJAWY INNE NIŻ KASZEL, A JEŚLI TAK, TO JAKIE? To pytanie należy zadać zarówno rodzicom, jak i sobie, gdyż często dopiero Twoje dokładne badanie podmiotowe może ułatwić uzyskanie potrzebnych informacji od rodziców. Dziecko jest zdrowe, badanie fizykalne niczego nie wyjaśnia – kaszel niespecyficzny, izolowany; kaszel psychogenny. Występują epizody świszczącego oddechu (wbrew powszechnej opinii, objaw – chociaż najczęstszy – charakterystyczny nie tylko dla astmy, występujący w wielu jednostkach chorobowych); możliwe rozpoznania: astma, aspiracja ciała obcego, nawrotowa mikroaspiracja do dróg oddechowych, zmiany rozrostowe z uciskiem na drogi oddechowe, tracheo/bronchomalacja, śródmiąższowe choroby płuc, przewlekła choroba płuc (dysplazja oskrzelowo-płucna). Obecność świszczącego oddechu, zwłaszcza po wysiłku oraz towarzyszące objawy atopii (alergiczny nieżyt nosa i/lub atopowe zapalenie skóry) – możliwe rozpoznanie: astma. Dziecko oddycha przez usta w dzień i w nocy, chrapie, zgrzyta zębami w czasie snu, ma blokadę nosa, sine zabarwienie oczodołów, często obecne przewlekłe, wysiękowe zapalenie uszu – zespół ściekania wydzieliny po tylnej ścianie gardła (przewlekłe alergiczne/niealergiczne zapalenie nosa i zatok), przerost migdałków podniebiennych i migdałka gardłowego. Dziecko szybko się męczy, ma duszność i przewlekle przyśpieszony oddech – choroby śródmiąższowe płuc. UWAGA! Dziecko ma wygląd przewlekle chorego, zaburzony jest jego rozwój fizyczny, możliwa jest utrata masy ciała, występują stany podgorączkowe, nawracające zmiany zapalne płuc; możliwe rozpoznania: mukowiscydoza, gruźlica, zespoły niedoboru odporności, pierwotna dyskineza rzęsek. Pytanie siódme: CZY KASZEL STOPNIOWO ZMNIEJSZA SWOJĄ INTENSYWNOŚĆ CZY ZDECYDOWANIE NASILA SIĘ? Narastanie częstości kaszlu i zupełny brak reakcji na dotychczasowe leczenie jednoznacznie zobowiązuje nas do szybkiej diagnostyki w celu wykluczenia chorób o stałej i stosunkowo szybkiej progresji, rozrostu nowotworowego, gruźlicy czy nierozpoznanej aspiracji ciała obcego. Pytanie ósme: JAKIE BYŁO DOTYCHCZASOWE LECZENIE I JAKIE BYŁY JEGO EFEKTY? Konfrontacja efektów dotychczasowego leczenia kaszlu z danymi, które uzyskaliśmy z wywiadu, badania fizykalnego, a także z podstawowych badań diagnostycznych (RTG klatki piersiowej, spirometria) niejednokrotnie naprowadza nas na prawidłowe rozpoznanie. W następnym numerze „Terapii w gabinecie lekarza rodzinnego” zamieścimy część II artykułu – zostaną przedstawione graficzne algorytmy diagnostyczne i omówione leczenie kaszlu przewlekłego. Piśmiennictwo,źródło: #1 Cześć. Moja córka za dwa tygodnie skończy 5 miesięcy. W grudniu zaczęła bardzo delikatnie pokasływać, bez innych objawów. Osluchowo było czysto, myślałam, ze to przez suche powietrze w domu. Później tak się zdarzyło, że w styczniu córka trafiła do szpitala, tam miała rtg klatki piersiowej, wszystko ok. Kaszelek ciagle się utrzymywał, w szpitalu kazali inhalować zielonym nebu dose, ale nie pomogło. Natomiast teraz kaszel robi się coraz mocniejszy, jest suchy i są to jednorazowo 2-3 kaszlnięcia i tak kilkanaście razy na dobę. Widziało ją kilku lekarzy i nic się nie dowiedziałam, poza tym, że jest osłuchowo czysta, ale może to alergia, ale na syrop za wcześnie, bo nie ma 6 miesięcy. Nie ma kataru, gorączki, nic! Tylko ten kaszelek. Może ktoś coś doradzi, bo mi już ręce opadają… reklama #2 To jeszcze pozostaje Ci diagnoza w kierunku refluksu. #3 To jeszcze pozostaje Ci diagnoza w kierunku refluksu. Jak zdiagnozować refluks? Ostatnio jakaś lekarka wypowiadała się, że usg nie jest wiarygodne. A do do refluksu to stosujemy Bebilon Nutriton, bo córka przed tym okropnie ulewała, ale przy nutritonie problem zniknął. Czy mimo to kaszel może być od refluksu jeśli (chyba) już jej się nic nie cofa? #4 Jak zdiagnozować refluks? Ostatnio jakaś lekarka wypowiadała się, że usg nie jest wiarygodne. A do do refluksu to stosujemy Bebilon Nutriton, bo córka przed tym okropnie ulewała, ale przy nutritonie problem zniknął. Czy mimo to kaszel może być od refluksu jeśli (chyba) już jej się nic nie cofa? A byłaś może u laryngologa ? Moja siostra miała ataki kaszlu.. Mówili że to alergiczne.. Okazało się że glapka jakaś tam w gardle jest zdeformowana i poprostu będzie kaszleć bo do jej defekt.. #5 A co z tym suchym powietrzem w domu? Moja córka ma pół roku, jak się zaczął sezon grzewczy to budziła się rano sapiąc, a ja ciągle panikowalam, że to katar. Po jakimś czasie kupiliśmy nawilżacz który chodzi dzień i noc i już się ten zatkany nosek nie pojawia. U nas podobnie w każdym pokoju nawilżacz bo jest 35% wilgotność. Gdy nie włączymy pare dni to jest suchy kaszel i nos zmasakrowany.. Jeszcze klimatyzacja w aucie wysusza bardzo i może powodować kaszel, jeżeli coś tam się zalęgło. Warto tez popatrzeć za grzybem np. W pralce. A robienie inhalacji zbyt często może podrażniać drogi oddechowe i wzmagać suchy kaszel. Reszta to jak dziewczyny piszą #6 U nas podobnie w każdym pokoju nawilżacz bo jest 35% wilgotność. Gdy nie włączymy pare dni to jest suchy kaszel i nos zmasakrowany.. Jeszcze klimatyzacja w aucie wysusza bardzo i może powodować kaszel, jeżeli coś tam się zalęgło. Warto tez popatrzeć za grzybem np. W pralce. A robienie inhalacji zbyt często może podrażniać drogi oddechowe i wzmagać suchy kaszel. Reszta to jak dziewczyny piszą Inhalacje robiłam jej przez 5dni i tylko nebudose hialuronic, raczej wątpię, że mogło to bardziej podrażnić… W każdym razie nie było żadnej poprawy po tym #7 A co z tym suchym powietrzem w domu? Moja córka ma pół roku, jak się zaczął sezon grzewczy to budziła się rano sapiąc, a ja ciągle panikowalam, że to katar. Po jakimś czasie kupiliśmy nawilżacz który chodzi dzień i noc i już się ten zatkany nosek nie pojawia. Brałam to pod uwagę. Ale z drugiej strony córa ma kaszel tylko w dzień. W nocy zero. Jak śpi w dzień to tez zero Tylko jak jest aktywna, np często zdarzy jej się zakaszleć jak chce się zaśmiać. #8 A byłaś może u laryngologa ? Moja siostra miała ataki kaszlu.. Mówili że to alergiczne.. Okazało się że glapka jakaś tam w gardle jest zdeformowana i poprostu będzie kaszleć bo do jej defekt.. Nie, u laryngologa nie. Jutro będę u pediatry, bo mamy szczepienie, ale coś czuję, że odeślą nas z kwitkiem No ale przynajmniej zbadają, czy coś się jednak nie wylęgło od ostatniego tygodnia… #9 A jak Wasze dzieciaczki ząbkowały to kaszlały? Teściowa mi dziś podpowiedziała, że może jej ślina ścieka po gardełku i stad ten kaszelek… Ale córeczka nie ma jeszcze żadnego ząbka, co prawda pakuje do buzi wszystko co się da, jest ostatnio marudna i się ślini, ale to chyba taki okres po prostu… reklama #10 A jak Wasze dzieciaczki ząbkowały to kaszlały? Teściowa mi dziś podpowiedziała, że może jej ślina ścieka po gardełku i stad ten kaszelek… Ale córeczka nie ma jeszcze żadnego ząbka, co prawda pakuje do buzi wszystko co się da, jest ostatnio marudna i się ślini, ale to chyba taki okres po prostu… Mój synek pokaszliwał jak mu ząbki szły ale głównie w nocy i brata dzieci tez jak kaszlały to było wiadomo że idą zęby 50 odp. Strona 3 z 3 Odsłon wątku: 17500 25 lutego 2013 10:59 | ID: 916515 No dobra - ręce mi opadają, więc zakładam wątek. Trochę się boję setki różnych porad i pomysłów, ale już nie wiem, co robić. Jeśli nie wiecie o co chodzi, poczytajcie: W skrócie: moje dzieci od jesieni chorują na drogi oddechowe, antybiotyk pogania antybiotyk, syrop popycha syrop i tak w kółko. Początkowo jeszcze po kuracji kaszel na jakiś czas przechodził. Teraz utrzymuje się mimo to, że Szymek wziął niedawno antybiotyk, mają różne syropy itp. Lekarka podejrzewa alergię, ale leki antyalergiczne póki co też nie działają. osłuchowo czysto, gardła też. kaszel jest suchy i czasami tak długo kaszlą. że aż mają odruch wymiotny. Za parę dni jedziemy do laryngologa, potem alergolog. Jakie macie pomysły? Gdzie może tkwić przyczyna? 41 monaaa71 Poziom: Przedszkolak Zarejestrowany: 28-01-2009 08:46. Posty: 28735 26 lutego 2013 10:45 | ID: 917213 Mama Julki (2013-02-26 10:41:58) monaaa71 (2013-02-26 10:32:31)nie doradzę nic nowego. myślę o alergii. suchy,przewklekły kaszel to jeden z objawów alergii wziewnych. Miki tak miał dłuuugo. a może macie za suche powietrze? no własnie raczej za wilgotne... choc lekarka stwierdziła, że wilgoć w domu nie wyklucza suchego powietrza... moża ta wilgość jest winna? Miki ma alergię na pleśni typu alternaria,które kochają wilgoć... 42 Sonia Poziom: Pełnoletnia Zarejestrowany: 06-01-2010 16:15. Posty: 112846 26 lutego 2013 10:56 | ID: 917235 Mama Julki (2013-02-26 10:41:58) monaaa71 (2013-02-26 10:32:31)nie doradzę nic nowego. myślę o alergii. suchy,przewklekły kaszel to jeden z objawów alergii wziewnych. Miki tak miał dłuuugo. a może macie za suche powietrze? no własnie raczej za wilgotne... choc lekarka stwierdziła, że wilgoć w domu nie wyklucza suchego powietrza... Ma racje kobietka... Wilgoc w domku mielismy i my... A i tak musiałam wieszać ( i wciąż to robię) mokre grzejniki na kaloryfery. Nawilżacz taki do wieszania na grzejnik u nas się nie sprawdził, bo była za mała wilgotnośc powietrza... 26 lutego 2013 10:59 | ID: 917239 monaaa71 (2013-02-26 10:45:39) Mama Julki (2013-02-26 10:41:58) monaaa71 (2013-02-26 10:32:31)nie doradzę nic nowego. myślę o alergii. suchy,przewklekły kaszel to jeden z objawów alergii wziewnych. Miki tak miał dłuuugo. a może macie za suche powietrze? no własnie raczej za wilgotne... choc lekarka stwierdziła, że wilgoć w domu nie wyklucza suchego powietrza... moża ta wilgość jest winna? Miki ma alergię na pleśni typu alternaria,które kochają wilgoć... No własnie takie sa podejrzenia Monika. 44 Artika Poziom: Maluch Zarejestrowany: 18-09-2012 16:39. Posty: 4749 26 lutego 2013 11:00 | ID: 917241 Sonia (2013-02-26 10:56:33) Mama Julki (2013-02-26 10:41:58) monaaa71 (2013-02-26 10:32:31)nie doradzę nic nowego. myślę o alergii. suchy,przewklekły kaszel to jeden z objawów alergii wziewnych. Miki tak miał dłuuugo. a może macie za suche powietrze? no własnie raczej za wilgotne... choc lekarka stwierdziła, że wilgoć w domu nie wyklucza suchego powietrza... Ma racje kobietka... Wilgoc w domku mielismy i my... A i tak musiałam wieszać ( i wciąż to robię) mokre grzejniki na kaloryfery. Nawilżacz taki do wieszania na grzejnik u nas się nie sprawdził, bo była za mała wilgotnośc powietrza... Też tak robię. Tylko potem nad ranem muszę na chwilę podkręcić kaloryfery na maksa a potem wietrzenie całego mieszkania. I teraz taka kombinacja że wieczorem kaloryfery ledwo pyrkają a i mokre rzeczy wiszą a potem w dzień wietrzenie suszenie w miarę pomaga. Ale wietrzenie musi być. 26 lutego 2013 11:00 | ID: 917242 Sonia (2013-02-26 10:56:33) Mama Julki (2013-02-26 10:41:58) monaaa71 (2013-02-26 10:32:31)nie doradzę nic nowego. myślę o alergii. suchy,przewklekły kaszel to jeden z objawów alergii wziewnych. Miki tak miał dłuuugo. a może macie za suche powietrze? no własnie raczej za wilgotne... choc lekarka stwierdziła, że wilgoć w domu nie wyklucza suchego powietrza... Ma racje kobietka... Wilgoc w domku mielismy i my... A i tak musiałam wieszać ( i wciąż to robię) mokre grzejniki na kaloryfery. Nawilżacz taki do wieszania na grzejnik u nas się nie sprawdził, bo była za mała wilgotnośc powietrza... No to skąd wilgoć, jak powietrze jest suche??? Poza tym czytałam, że nie wolno wieszać mokrych ręczników ani stosować nawilżacza jak się ma wilgoć w domu... ja już głupieję... 46 Artika Poziom: Maluch Zarejestrowany: 18-09-2012 16:39. Posty: 4749 26 lutego 2013 11:04 | ID: 917257 Mama Julki (2013-02-26 11:00:29) Sonia (2013-02-26 10:56:33) Mama Julki (2013-02-26 10:41:58) monaaa71 (2013-02-26 10:32:31)nie doradzę nic nowego. myślę o alergii. suchy,przewklekły kaszel to jeden z objawów alergii wziewnych. Miki tak miał dłuuugo. a może macie za suche powietrze? no własnie raczej za wilgotne... choc lekarka stwierdziła, że wilgoć w domu nie wyklucza suchego powietrza... Ma racje kobietka... Wilgoc w domku mielismy i my... A i tak musiałam wieszać ( i wciąż to robię) mokre grzejniki na kaloryfery. Nawilżacz taki do wieszania na grzejnik u nas się nie sprawdził, bo była za mała wilgotnośc powietrza... No to skąd wilgoć, jak powietrze jest suche??? Poza tym czytałam, że nie wolno wieszać mokrych ręczników ani stosować nawilżacza jak się ma wilgoć w domu... ja już głupieję... Może to przez ten okres grzewczy i mury dziwaczne? Bo w lecie takich historii nie mam, nawet jeśli pada deszcz za oknem to wilgoci w domu nie uświadczysz. 47 Sonia Poziom: Pełnoletnia Zarejestrowany: 06-01-2010 16:15. Posty: 112846 26 lutego 2013 11:08 | ID: 917264 Mama Julki (2013-02-26 11:00:29) Sonia (2013-02-26 10:56:33) Mama Julki (2013-02-26 10:41:58) monaaa71 (2013-02-26 10:32:31)nie doradzę nic nowego. myślę o alergii. suchy,przewklekły kaszel to jeden z objawów alergii wziewnych. Miki tak miał dłuuugo. a może macie za suche powietrze? no własnie raczej za wilgotne... choc lekarka stwierdziła, że wilgoć w domu nie wyklucza suchego powietrza... Ma racje kobietka... Wilgoc w domku mielismy i my... A i tak musiałam wieszać ( i wciąż to robię) mokre grzejniki na kaloryfery. Nawilżacz taki do wieszania na grzejnik u nas się nie sprawdził, bo była za mała wilgotnośc powietrza... No to skąd wilgoć, jak powietrze jest suche??? Poza tym czytałam, że nie wolno wieszać mokrych ręczników ani stosować nawilżacza jak się ma wilgoć w domu... ja już głupieję... Wilgoć "wchofdzi" od zewnątrz... Mury ciągną wilgoć i ta wyłazi na ścianach przy zmianie teperatury. Na zewnątrz w zimę masz mróz, a w domu +20. I te własnie różnice powoduja wilgoć... na ścianach najczęsciej. 48 Sonia Poziom: Pełnoletnia Zarejestrowany: 06-01-2010 16:15. Posty: 112846 26 lutego 2013 11:09 | ID: 917267 Powiem Ci jeszcze, że dwaukrotnie robione testy u moich chłopaków nie wykazały nic... Dopiero jak pojechałam prywatnie to okazało się, że to plesnie i grzyby nam przeszkadzają. 49 Artika Poziom: Maluch Zarejestrowany: 18-09-2012 16:39. Posty: 4749 26 lutego 2013 11:12 | ID: 917278 Sonia (2013-02-26 11:09:30)Powiem Ci jeszcze, że dwaukrotnie robione testy u moich chłopaków nie wykazały nic... Dopiero jak pojechałam prywatnie to okazało się, że to plesnie i grzyby nam przeszkadzają. No i kurcze ja się tego też boję u Dośki. 26 lutego 2013 11:45 | ID: 917322 Sonia (2013-02-26 11:08:37) Mama Julki (2013-02-26 11:00:29) Sonia (2013-02-26 10:56:33) Mama Julki (2013-02-26 10:41:58) monaaa71 (2013-02-26 10:32:31)nie doradzę nic nowego. myślę o alergii. suchy,przewklekły kaszel to jeden z objawów alergii wziewnych. Miki tak miał dłuuugo. a może macie za suche powietrze? no własnie raczej za wilgotne... choc lekarka stwierdziła, że wilgoć w domu nie wyklucza suchego powietrza... Ma racje kobietka... Wilgoc w domku mielismy i my... A i tak musiałam wieszać ( i wciąż to robię) mokre grzejniki na kaloryfery. Nawilżacz taki do wieszania na grzejnik u nas się nie sprawdził, bo była za mała wilgotnośc powietrza... No to skąd wilgoć, jak powietrze jest suche??? Poza tym czytałam, że nie wolno wieszać mokrych ręczników ani stosować nawilżacza jak się ma wilgoć w domu... ja już głupieję... Wilgoć "wchofdzi" od zewnątrz... Mury ciągną wilgoć i ta wyłazi na ścianach przy zmianie teperatury. Na zewnątrz w zimę masz mróz, a w domu +20. I te własnie różnice powoduja wilgoć... na ścianach najczęsciej. No niby tak, ale w środku też są powody wilgoci, bo np. gotuję, a u nas jest kiepska wentylacja i to się osadza na ścianach. Dlatego nie wydaje mi się, by powietrze było suche... CYTAT(karen)StÄ…d przypuszczenie ĹĽe jednÄ… z przyczyn kaszlu mogÄ… byÄ‡ pasoĹĽyty. Bo to prawda. Glistnica (glista ludzka) powoduje przewlekĹ‚y kaszel. Tu moĹĽna o tym poczytaÄ‡: A to fragment dotyczÄ…cy cyklu rozwojowego: CYTATCykl rozwojowy. ZapĹ‚odnione jaja wraz z kaĹ‚em wydostajÄ… siÄ™ na zewnÄ…trz. W Ĺ›rodowisku zewnÄ™trznym w jajach rozwijajÄ… siÄ™ larwy glisty. Gdy jaja dostana siÄ™ do przewodu pokarmowego ĹĽywiciela zostajÄ… nadtrawione, wĂłwczas larwy czynnie opuszczajÄ… otoczki jajowe, przebijajÄ… Ĺ›cianÄ™ jelita i wnikajÄ… do naczyĹ„ krwionoĹ›nych oraz limfatycznych. Z krwiÄ… dostajÄ… siÄ™ poprzez wÄ…trobÄ™ i serce do pĹ‚uc. PrzebijajÄ… Ĺ›rĂłdbĹ‚onek naczyĹ„ i nabĹ‚onek pÄ™cherzyka pĹ‚ucnego, przechodzÄ… do Ĺ›wiatĹ‚a pÄ™cherzykĂłw, oskrzelikĂłw i oskrzeli. Ruchy migawkowe nabĹ‚onka i odruchy kaszlu transportujÄ… larwy do gardĹ‚a. ZostajÄ… poĹ‚kniÄ™te, dziÄ™ki czemu pasoĹĽyt ponownie trafia do jelita cienkiego, gdzie dojrzewa i wzrasta. Glista ĹĽyje okoĹ‚o 1 roku. W trakcie wÄ™drĂłwki larwy liniejÄ… dwukrotnie. DojrzewajÄ… w ciÄ…gu 3 miesiÄ™cy. DojrzaĹ‚e osobniki majÄ… zdolnoĹ›Ä‡ wpeĹ‚zania do przewodu trzustkowego, drĂłg ĹĽĂłĹ‚ciowych i wyrostka robaczkowego. Tu o objawach: CYTATObjawy: przy pustym ĹĽoĹ‚Ä…dku uczucie ssania w okolicy podĹĽebrowej i ĹĽoĹ‚Ä…dka, nudnoĹ›ci, Ĺ›linotok, zwiÄ™kszony apetyt lub brak apetytu, Ĺ›wiÄ…d odbytu, pokrzywka na skĂłrze, swÄ™dzenie koĹ„ca nosa i narzÄ…dĂłw pĹ‚ciowych, bĂłle napadowe brzucha, wzdÄ™cia, zaparcia czasem na przemian z rozwolnieniami lub biegunkami. Ĺąrenice rozszerzone. Chorzy sÄ… nerwowi, cierpiÄ… na bezsennoĹ›Ä‡ i nocne dreszcze, niekiedy pojawiajÄ… siÄ™ u nich drgawki. Ponadto eozynofilia, niedokrwistoĹ›Ä‡, bĂłle gĹ‚owy, osĹ‚abienie, spadek masy ciaĹ‚a, opuchniÄ™cie powiek ZapÄ™tlenie siÄ™ licznych glist powoduje niedroĹĽnoĹ›Ä‡ jelita. W czasie przechodzenia larw do pĹ‚uc wystÄ™puje kaszel, gorÄ…czka i ataki dusznoĹ›ci. W razie wnikniÄ™cia glist do trzustki – zapalenie a nawet martwica trzustki. Przedostanie siÄ™ glist do przewodu ĹĽĂłĹ‚ciowego objawia siÄ™ stanem zapalnym i ĹĽĂłĹ‚taczkÄ…. Tu nieco skrĂłcona wersja ale teĹĽ dobrze opisana: - askarioza Glista ludzka - Ascaris lumbricoides jest duĹĽym pasoĹĽytem mierzy okoĹ‚o 30 cm. W rozwoju jej jest bardzo ciekawa rzecz, mianowicie aby na staĹ‚e zasiedliÄ‡ jelito cienkie odbywa ona wÄ™drĂłwkÄ™ z krwioobiegiem, poprzez wÄ…trobÄ™, pĹ‚uca skÄ…d jest odksztuszana i wraca do jelita, gdzie produkuje olbrzymiÄ… iloĹ›Ä‡ jaj. WĹ‚aĹ›nie dlatego objawy kliniczne sÄ… rĂłĹĽnorodne. Glista wydala substancjÄ™ o silnym dziaĹ‚aniu alergizujÄ…cym, dlatego u dzieci czÄ™sto wystÄ™pujÄ…: wysypki, zapalenia oskrzeli nieĹĽyty nosa, obrzÄ™ki powiek, przewlekle utrzymujÄ…cy siÄ™ kaszel. DĹ‚ugo trwajÄ…ca inwazja pasoĹĽyta prowadzi do niedoborĂłw wagi, a nawet do zahamowania rozwoju fizycznego i umysĹ‚owego. PodstawÄ… rozpoznania jest badanie kaĹ‚u. Leczenie rozpoczynamy w przypadkach rozpoznanej glistnicy, jak i przy podejrzeniu. Leczenie trwa 3 dni , po dwĂłch tygodniach trzeba skontrolowaÄ‡ efekty leczenia - wykonaÄ‡ badanie kaĹ‚u. Dziwi mnie podejĹ›cie Twojego pediatry. Ale znĂłw z drugiej strony glista wyszĹ‚aby w badaniach kaĹ‚u (muszÄ… to byÄ‡ badania kaĹ‚u w kierunku pasoĹĽytĂłw). Trudno mi powiedzieÄ‡. Wiem jedno - na pewno glista ludzka wywoĹ‚uje napadowy i przewlekĹ‚y kaszel.

przewlekły kaszel u dziecka forum